ISSN: 2155-983X
veronique preat
El tratamiento del glioblastoma (GBM) incluye, cuando sea posible, la resección quirúrgica del tumor seguida de quimiorradioterapia , pero la supervivencia sigue siendo baja debido principalmente a las recurrencias locales. La administración sistémica local y dirigida de nanomedicamentos cargados de fármacos contra el cáncer para tratar el GBM después de la resección quirúrgica del tumor es una estrategia prometedora. Entre las estrategias que se han adoptado en las últimas dos décadas para encontrar terapias nuevas y eficaces para el tratamiento de GBM, surgió la administración local de fármacos quimioterapéuticos en la cavidad de resección del tumor. Desarrollamos dos formulaciones de nanomedicamentos contra el cáncer que se pueden inyectar periquirúrgicamente en la cavidad de resección del GBM ortotópico. Tanto el hidrogel fotopolimerizable de PEG-DMA que contiene nanopartículas cargadas con paclitaxel como las nanocápsulas lipídicas de lauril-gemcitabina que forman espontáneamente un gel mejoraron significativamente la supervivencia de los ratones portadores de GBM. Otra estrategia basada en nanomedicina también podría mejorar el resultado de GBM. Los nanoteranósticos dirigidos son sistemas multifuncionales prometedores caracterizados por tamaño nanométrico, posibilidad de funcionalización de superficies, capacidades diagnósticas y terapéuticas. Debido a la pérdida de la integridad de BBB en el área de GBM, demostramos que la orientación activa o la orientación magnética de las nanopartículas cargadas con SPIO/paclitaxel mejoraron la biodistribución de las nanopartículas en el cerebro y mejoraron el tiempo de supervivencia de los ratones portadores de GBM después de la administración IV. Se discutirá el potencial de otros tratamientos de GBM basados en nanomedicina. El glioblastoma o glioblastoma multiforme (GBM) es una forma altamente maligna de glioma, que es el tumor asociado con células gliales neoplásicas en el cerebro, incluidos oligodendrocitos, astrocitos y células ependimales. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el GBM se clasifica como un tumor cerebral de grado IV, que es la variación más agresiva de las neoplasias malignas del sistema nervioso central (SNC) . GBM es también uno de los tumores cerebrales malignos más prevalentes, con una tasa de incidencia de alrededor de 3,19 por 100.000 personas por año. La etiología de GBM sigue siendo desconocida, aunque uno de los factores de riesgo identificados es la exposición anormal a la radiación ionizante. Esta enfermedad tiene una expresión genética compleja, que incluye ganancias de los cromosomas 7 y 19, pérdidas de los cromosomas 10 y 13, amplificación del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) y MDM2, mutación de PTEN, NF1, PDGFRA1, IDH1/2 y deleción de CDKN2A/B. Además, las características histológicas de GBM son tan diversas como su expresión genética, incluido el aumento de la actividad mitótica y celular, la angiogénesis significativa y la necrosis. La forma y el tamaño de las células tumorales también son muy variables, de ahí el término multiforme]. GBM invade dentro del SNC y rara vez hace metástasis a regiones distantes. Los síntomas comunes asociados con GBM son dolores de cabeza, deterioro cognitivo y cambios de personalidad, desequilibrios en la marcha, incontinencia, pérdida sensorial, alteraciones visuales, convulsiones, confusión y delirio. La mayoría de los síntomas son inespecíficos, por lo tanto, la enfermedad tiene el riesgo de ser mal diagnosticada con otros trastornos neurológicos o psicológicos, como demencia, epilepsia o accidente cerebrovascular.