Cardiología Clínica y Experimental
Acceso abierto
ISSN: 2155-9880
ISSN: 2155-9880
Leonarda Galiuto, Lazzaro Paraggio, Elisa Fedele y Alberto Ranieri De Caterina
La miocardiopatía de Tako-tsubo (TTC), también conocida como síndrome de abombamiento apical o miocardiopatía por estrés, representa un síndrome emergente intrigante con una categorización aún incierta. Aunque el TTC todavía se clasifica como miocardiopatía, su presentación clínica con frecuencia simula un síndrome coronario agudo (SCA), ya que el TTC generalmente se caracteriza por dolor torácico agudo asociado con anomalías del segmento ST, frecuentemente en derivaciones anteriores, y liberación de enzimas cardíacas [1]. En la angiografía coronaria, los pacientes con TTC tienen aterosclerosis coronaria leve o ausente y el patrón típico de a-discinesia apical a medioventricular en la ventriculografía. Por lo general, la disfunción miocárdica se recupera por completo en días o semanas, lo que confiere a la TTC un buen pronóstico a largo plazo. Algunas características hacen que el TTC sea una enfermedad intrigante: 1) en la mayoría de los casos, el TTC es precipitado por un evento estresante emocional o físico; 2) TTC generalmente ocurre en mujeres en edad posmenopáusica; 3) la extensión de la disfunción miocárdica es desproporcionada con respecto a la liberación de enzimas cardíacas, que suele ser leve; 4) las anomalías regionales del movimiento de la pared se extienden más allá de la distribución de un solo vaso epicárdico [2]. Con el fin de comprender la fisiopatología de la TTC, es necesario resaltar aún más estas cuatro peculiaridades.