ISSN: 2161-0495
Antoine Beurton, Julien Imbault, Ruben Concalves, Benjamin Repusseau, Alexandre Ouattara, CHU Burdeos
Describimos un paciente que presenta síndromes de disfunción multiorgánica que complican un shock cardiogénico refractario causado por intoxicación masiva con metadona. Al ingreso no se observaron cambios en el ECG ni anomalías en la ecocardiografía que sugirieran el diagnóstico de síndrome de Takotsubo. El intervalo QT también era normal. Se implantó rápidamente un soporte vital extracorpóreo (ECLS) en puente a la decisión. La insuficiencia miocárdica fue completamente reversible después de 10 días. Este caso es el primero en informar síndromes de disfunción orgánica múltiple que complican el shock cardiogénico refractario relacionado con el envenenamiento por metadona que requiere ECLS. Enfatiza que un diagnóstico debe sospecharse imperativamente en pacientes con antecedentes de abuso de drogas y para quienes la metadona está disponible incluso en ausencia de cambios típicos en el ECG y/o la ecocardiografía.