Revista de investigación ósea
Acceso abierto

abstracto

Mieloma múltiple: el papel de la angiogénesis en la progresión de la enfermedad

Roberto Ria, Simona Berardi, Antonia Reale, Annunziata De Luisi, Ivana Catacchio, Vito Racanelli y Angelo Vacca

La angiogénesis, la formación de nuevos vasos sanguíneos a partir de los preexistentes, juega un papel importante en la biología del mieloma múltiple y tiene un valor pronóstico en esta enfermedad. El mieloma múltiple es una neoplasia maligna de células plasmáticas que se aloja y se expande en la médula ósea, donde interactúa activamente con las células del estroma induciendo la neovascularización, un sello constante de la progresión de la enfermedad. La angiogénesis inducida por mieloma implica la producción directa de moléculas angiogénicas por parte de las células de mieloma y el reclutamiento y activación de células del estroma de la médula ósea. De hecho, los factores angiogénicos liberados en el microambiente de la médula ósea por las células plasmáticas de mieloma múltiple estimulan a las células del estroma a secretar sus propios factores angiogénicos e inducen la adquisición de una adaptación fenotípica y funcional por parte de las células no endoteliales, como macrófagos, que contribuyen a completar la pared de los neovasos (mimetismo vasculogénico). En esta revisión, resumimos datos recientes que brindan una fuerte evidencia de una mayor actividad angiogénica en el microambiente de la médula ósea y respaldan la hipótesis de que la angiogénesis no solo es importante para el crecimiento tumoral, sino que también puede promover el crecimiento de células plasmáticas en múltiples mieloma.