Revista de investigación ósea
Acceso abierto

abstracto

Múltiples modos de coagulación de la sangre

Gerard Marx

Antecedentes: La visión estándar de la coagulación de la sangre se basa en un mecanismo mediante el cual las interacciones en cascada de los factores de coagulación generan trombina, que convierte fibrinógeno en un coágulo insoluble.
Objetivo: Revisar las modalidades por las cuales el fibrinógeno soluble se transforma en una matriz insoluble, la base de la coagulación de la sangre.
Nuevo concepto: Está operativo un proceso alternativo que puede transformar el fibrinógeno, basado en reacciones con
libres radicales Tal podría ser generado por la liberación de ascorbato por plaquetas activadas. Los iones de metales multivalentes, como Cu+2 o Fe+2 unidos al fibrinógeno, reaccionan con el ascorbato (un reductor en una reacción de Fenton) para generar H2O2 y especies reactivas de oxígeno. Alternativamente, la γ-irradiación que genera H2O2 podría generar dichas especies. Se citan pruebas y referencias de apoyo.
Conclusión: Se presenta un esquema ampliado de coagulación sanguínea que incorpora las vías clásicas (a través de la trombina) y alternativas (radicales libres) mediante las cuales el fibrinógeno se puede convertir en un coágulo insoluble. Este nuevo esquema se analiza en el contexto de la γ-irradiación o el ascorbato dietético como instigadores de eventos de coagulación inducidos por radicales libres, de particular relevancia para pilotos de aviones, buzos, submarinistas, astronautas y pacientes que no responden a la anticoagulación clásica. tratamiento fuerte> (heparina, Coumadin).
Palabras llave: Mecanismos; trombina; Vitamina C; Gratis