Trastornos pancreáticos y terapia
Acceso abierto

abstracto

Quistes hidatídicos múltiples del páncreas: primero en la literatura

Senthil Kumar, Simon Bramhall e Irene Scalera

Contexto: la hidatidosis pancreática es rara y se presenta en menos del 2 % de todos los pacientes con hidatidosis. No se han informado antes múltiples quistes hidatídicos del páncreas.
Caso clínico: Mujer de 63 años que consulta por dolor epigástrico crónico sin pérdida de peso, vómitos ni ictericia. La tomografía computarizada reveló múltiples lesiones pancreáticas quísticas pequeñas. No había enfermedad extrapancreática. La ecoendoscopia mostró 10 quistes distribuidos por todo el páncreas, siendo el mayor de 1,3 cm. El líquido aspirado estaba libre de mucina, bajo en amilasa y CEA. La PAAF mostró estructuras refráctiles y restos membranosos compatibles con un quiste hidatídico. La distribución del quiste habría justificado una pancreatectomía total para la extirpación completa. Como los quistes no presentaban complicaciones y eran relativamente asintomáticos, se optó por un abordaje conservador no quirúrgico. Ha mostrado mejoría sintomática y tiene enfermedad estable después de 6 meses con tratamiento con Albendazol.
Conclusión: La ecoendoscopia es útil en el diagnóstico de la hidatidosis pancreática. En casos seleccionados, la gestión no quirúrgica es una opción que debe considerarse.