Cardiología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Exploraciones de tomografía computarizada con múltiples detectores Imágenes de un aneurisma de parche de politetrafluoretileno temprano después de la reparación de la tetralogía de Fallot

Mila Stajevic, Vladislav Vukomanovic, Igor Sehicb, Sanja Ninic

Los aneurismas posoperatorios del ventrículo derecho después de la corrección de la tetralogía de Fallot suelen ser la consecuencia de una regurgitación pulmonar prolongada o una obstrucción pulmonar distal. Ocurren con más frecuencia en pacientes en los que inicialmente se ha aplicado una incisión transanular. La formación del aneurisma suele ser lenta con dilatación progresiva de la pared libre anterior del ventrículo derecho. Presentamos un aneurisma de parche de politetrafluoretileno (PTFE) postoperatorio muy temprano e inusual descubierto accidentalmente en la sexta semana postoperatoria durante la estancia hospitalaria prolongada debido a un accidente cerebrovascular cerebral postoperatorio. La dilatación del tracto de salida del ventrículo derecho no pudo ser completamente delineada por ecografía, y la tomografía computarizada con detector múltiple (MDCT, por sus siglas en inglés) brindó una excelente perspectiva de la anatomía del aneurisma y proporcionó al cirujano cardíaco la información necesaria. El parche no había sido reesterilizado previamente ni dañado de ninguna manera. El parche explantado no estaba infectado. Los aneurismas de PTFE se han observado y estudiado durante décadas y en su mayoría estaban relacionados con injertos de PTFE en cirugía vascular. Se han propuesto teorías de fluencia o "flujo en frío" para explicar el estiramiento gradual del material, una de las cuales incluye las tensiones de la pared que dependen de los parámetros de presión y radio.