Lupus: Acceso Abierto
Acceso abierto

abstracto

Infartos Cerebrales Múltiples como Manifestación Inicial de Lupus Eritematoso Sistémico con Síndrome Hipereosinofílico Concomitante

Akihiro Nakamura, Tomoya Miyamura, Brian Wu y Eiichi Suematsu

Mujer de 51 años con somnolencia y debilidad en extremidades superiores e inferiores bilaterales fue ingresada en nuestro hospital. Los exámenes de laboratorio al ingreso mostraron eosinofilia, proteinuria, hipoalbuminemia y creatina quinasa-MB elevada. También tenía anticuerpos antinucleares, anticuerpos antirribonucleoproteína y anticuerpos anti-Smith positivos, así como niveles disminuidos de complementos. La resonancia magnética cerebral mostró múltiples infartos cerebrales en ambos hemisferios. La biopsia renal determinó nefritis lúpica clase IV. La vasculopatía y la hipercoagulopatía inducidas por lupus eritematoso sistémico, rara vez concomitante con el síndrome hipereosinofílico, se consideraron como causas principales de infartos cerebrales múltiples en este paciente. Los síntomas y los datos de laboratorio se recuperaron gradualmente con una terapia de pulso de metilprednisolona intravenosa seguida de prednisolona oral y terapias mensuales de ciclofosfamida intravenosa.