ISSN: 2155-9570
Santosh Kumar Mahapatra y Navya Mannem
Propósito: Evaluar los resultados del enfoque multimodal en el manejo del angioma retiniano.
Material y métodos: Se analizaron retrospectivamente informes médicos de 15 ojos de 12 pacientes con angioma retiniano presentados durante un período de 12 años. Se anotaron la edad, el sexo, el motivo de consulta, los hallazgos del examen físico general y del examen neurológico, la agudeza visual inicial, el ojo afectado, la ubicación del tumor, el patrón de crecimiento y las complicaciones oculares. Se registraron fotografías de fondo de ojo y FFA, OCT en la visita inicial, así como las tomadas durante el seguimiento y la agudeza visual final. Se revisaron los informes de ecografía abdominal y cerebral por TC/RM. Se registró cualquier asociación de pedigrí con la enfermedad de von-Hipple-Lindau.
Resultados: Se revisaron los registros de 15 ojos de 12 pacientes con angioma retiniano, incluidos 7 hombres y 5 mujeres. La edad media de presentación fue de 27,7 años. La visión inicial fue 6/6 –6/18 en 27%, 6/24 –6/60 en 20%, 5/60 –3/60 en 27%, <2/60 en el 26%. Se administró láser como tratamiento inicial en 8 ojos en los cuales 4 ojos recibieron anti VEGF intravítreo junto con láser. Se realizó crioterapia en 2 ojos y cirugía de RV en 5 pacientes. En el seguimiento final, todos los pacientes tenían tumor estable y resolución de exudados y edema macular y la visión fue mejor que 6/18 en 73 % 6/18 - 6/60 en 7 % y menos de 3/60 en 7 %.
Conclusión: El diagnóstico precoz y el tratamiento de los angiomas retinianos con abordaje multimodal produce buenos resultados visuales. Si no se tratan, los tumores pueden eventualmente tener DR exudativo y tener un mal pronóstico visual incluso con cirugía vitreorretiniana.