Xiaolin Ji, Hongsheng Ji, Tao Mao, Xiaoyu Li, Minghan Ren, Jie Wu, Suzhen Wang, Yuning Chu, Zibin Tian
Objetivo: La alta mortalidad y la alta heterogeneidad son las principales características del cáncer colorrectal, cuyo pronóstico predictivo Los índices no son lo suficientemente claros. Este estudio tiene como objetivo dilucidar el valor del contenido mucinoso como parámetro pronóstico para los pacientes con cáncer colorrectal en estadio I-III.
Métodos: Este fue un estudio retrospectivo de 3.852 pacientes con adenocarcinoma colorrectal en estadio I-III, adenocarcinoma con contenido mucinoso y adenocarcinoma mucinoso (agrupados por su contenido mucinoso, 1% y 50% fue el corte) que se sometieron a cirugía curativa. Las curvas de supervivencia se trazaron mediante el método de Kaplan-Meier y las diferencias se evaluaron mediante la prueba de rango logarítmico. Se realizaron análisis multivariados de los resultados oncológicos mediante el modelo de riesgos proporcionales de Cox para determinar si el contenido mucinoso puede predecir de forma independiente los pronósticos después de las correcciones. Se obtuvieron los valores del criterio de información de Akaike para comparar el valor predictivo. También se examinaron las variables de referencia.
Resultados: después de corregir los factores de confusión, se encontró que un alto contenido mucinoso era un predictor independiente de supervivencia global negativa (HR ajustada AMC = 1,351, HR MAC ajustada = 4,142) y enfermedad libre de enfermedad negativa. supervivencia (HR MAC ajustada=1,968). Los adenocarcinomas mucinosos implicaron los peores pronósticos. El contenido mucinoso tuvo el segundo valor predictivo más alto para la muerte del paciente (AIC=13779,547) y el quinto valor predictivo más alto para la recurrencia tumoral/metástasis a distancia (AIC=14052,415) entre las variables analizadas. Además, cada subtipo histopatológico tenía características clinicopatológicas únicas.
Conclusión: El contenido mucinoso puede agrupar cánceres colorrectales en estadio I-III en cuanto a características clinicopatológicas y resultados oncológicos, cuyo valor pronóstico fue mayor que muchos otros parámetros. El contenido mucinoso es una referencia clínica vital.