ISSN: 2329-6488
María José Míguez-Burbano, Luis Espinoza, Mayra Vargas and Diana LaForest
Antecedentes: A pesar de las tasas excesivas de consumo peligroso de alcohol (HAU) entre las personas que viven con el VIH (PLWH), aunque en gran medida componentes especulados, psicológicos y fisiológicos asociados con HAU, no se ha medido activamente. Por lo tanto, el presente estudio se orientó a determinar: 1) las tasas de trastornos del estado de ánimo y su relación con HAU, y 2) evaluar el impacto del factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF), un conocido regulador del alcohol y los trastornos del estado de ánimo.
Métodos: Para este estudio, los participantes del estudio longitudinal PADS n=400 fueron seguidos a lo largo del tiempo. Se evaluaron repetidamente el consumo de alcohol (Prueba de Identificación de Trastornos por Consumo de Alcohol -AUDIT- y la Escala de Dependencia del Alcohol -ADS) y los estados de ánimo (depresión, ansiedad y estrés).
Resultados: Un análisis de conglomerados muestra tres trayectorias distintivas. El primero, reveló un grupo con mayor consumo de alcohol (Cluster 1: n=140), consumo constante de alcohol (Cluster 2: n = 60) y uno con consumo disminuido (Cluster 3: n = 120).
Los análisis descubrieron puntajes AUDIT más altos en todos los grupos. El grupo 1 fue seguido por los grupos 2 y 3 (1: 14,5 ± 8 frente a 2 = 8,7 ± 7,5 frente a 3 = 6,6 ± 4,2, p = 0,001). Las mujeres de los grupos 1 y 2 tenían niveles más altos de estrés (1:21 ± 7,5; 2:19,3 ± 7) y niveles más bajos de BDNF (7904 ± 1248 pg/ml y 10405 ± 909 pg/ml) que sus contrapartes en el Grupo 3 (PSS: 3: 16,6 ± 5, p = 0,02 BDNF: 10828 ± 1127 pg/mL, p = 0,08). Los hombres del Grupo 1 diferían en términos de estrés (19,8 ± 7 frente a 21 ± 7,5 puntuación) y niveles de BDNF (Grupo 1: 5204 ± 818 frente al Grupo 2: 7656 ± 843 pg/ml, p = 0,002) pero no en el número de años viviendo con el VIH. La proporción de sujetos con múltiples comorbilidades del estado de ánimo fue preocupantemente más alta (26 %), y todos eran miembros del Grupo 1. Los análisis de regresión logística múltiple indicaron que los participantes reportaron niveles altos en relación con niveles bajos de estrés percibido, comorbilidad del estado de ánimo dual, niveles alterados de BDNF y niveles bajos de estrés. los ingresos aumentaron la probabilidad de ser miembro del Grupo 1.
Conclusión: este estudio encontró que el estrés y las comorbilidades psiquiátricas superpuestas están relacionados con el consumo persistente de alcohol. Los hallazgos sugieren que el BDNF y el apoyo social parecen ser un objetivo lógico, ya que parece ser el puente que une los trastornos del estado de ánimo y el consumo de alcohol.