Quimioterapia: Acceso Abierto
Acceso abierto

abstracto

Monoterapia para pacientes con carcinoma pulmonar de células pequeñas Insuficiencia renal y cardíaca crónica

Yusuke Nomura, Masato Iida, Kento Yamamoto, Masanori Takada, Tetsuo Maeda, Akihito Otsuka, Hidetoshi Tada, Tadashi Nakamura, Kikuo Ichihara y Kazuyoshi Naba

Una mujer de 82 años acudió a nuestra institución con disnea leve. Su historial médico incluía angina de esfuerzo
pectoris, que fue tratado con colocación de stent en la arteria coronaria a la edad de 78 años, e insuficiencia cardíaca congestiva,
que mejoró con la inhalación de oxígeno y la administración de agentes diuréticos. La radiografía de tórax reveló evidencia
de adenopatías inflamadas a nivel de lesión hiliar pulmonar izquierda. Tomografía computarizada de tórax con contraste
reveló una masa en el sitio de la lesión hiliar pulmonar que se extendía hacia la arteria pulmonar izquierda y la vena pulmonar inferior izquierda,
ganglios linfáticos inflamados proximales a la lesión hiliar pulmonar izquierda y mediastino bilateral, y diseminación pleural.
La broncoscopia reveló oclusión casi total del tronco bronquial superior izquierdo. La muestra de biopsia confirmó la
diagnóstico de carcinoma de pulmón de células pequeñas (CPCP). Aunque el régimen de quimioterapia estándar para SCLC extendido es un
terapia combinada de cisplatino (CDDP) y etopósido (ETP), ese régimen se consideró intolerable para el paciente
por insuficiencia cardiaca y renal crónica. Por lo tanto, el régimen de monoterapia con clorhidrato de amrubicina (AMR) fue
decidido. Después del primer ciclo de quimioterapia, el tumor se redujo notablemente. A pesar de los síntomas digestivos leves,
incluyendo náuseas y pérdida de apetito, y mielosupresión leve, el paciente fue bien tolerado con la monoterapia AMR.
El paciente se ha mantenido en respuesta parcial durante el quinto ciclo de quimioterapia hasta que el paciente desarrolló neumonía.