Sistema ortopédico y muscular: investigación actual
Acceso abierto

abstracto

Tendencias modernas en la artroplastia total de rodilla

Diana J Zhu y Ran Schwarzkopf

La artritis de rodilla es una enfermedad común que causa dolor y discapacidad. Los tratamientos no quirúrgicos incluyen AINE, ejercicio de bajo impacto, fisioterapia, dispositivos de asistencia ambulatoria e inyecciones intraarticulares. Cuando estos tratamientos no logran aliviar el dolor y restaurar la función de la rodilla, como en casos graves de osteoartritis de rodilla, puede ser necesaria una artroplastia total de rodilla (TKA). La TKA moderna ha evolucionado significativamente desde su primera encarnación y las tasas de éxito son altas. Varios tipos de implantes tienen el potencial de permitir una mayor flexión de la rodilla y un mejor rango de movimiento, pero los estudios actuales muestran que los dispositivos de alta flexión no mejoran de manera concluyente la función. La navegación asistida por computadora durante la cirugía permite una mayor precisión en la alineación, pero es posible que en última instancia no mejore la tasa de supervivencia o la función. Las complicaciones durante la cirugía TKA pueden incluir infección, dolor y pérdida de sangre; El ácido tranexámico intraarticular se puede usar para disminuir la pérdida de sangre, mientras que los drenajes de heridas pueden aumentar la pérdida de sangre. Los pacientes de ATR bajo anestesia regional parecen tener menos complicaciones que los pacientes bajo anestesia endotraqueal general.