Ginecología y Obstetricia
Acceso abierto

abstracto

Los marcadores microbiológicos e inflamatorios de la periodontitis son diferentes a los del parto prematuro

Lumbreras Areta M, Gayet-Ageron A, Roux-Lombard P, Schrenzel J, Baehni P, Irion O y Martinez de Tejada B

Antecedentes: Comparación de los marcadores microbiológicos e inflamatorios de la periodontitis con los del parto prematuro (PTB).

Métodos: Análisis secundario de un estudio prospectivo previo de casos y controles realizado en los Hospitales Universitarios de Ginebra. Los casos fueron mujeres que dieron a luz a las 22-34 6/7 semanas (PP temprano, n=30) y los controles fueron mujeres que dieron a luz a ≥; 37 semanas (parto a término, n=87). Recolectamos placa dental durante el trabajo de parto para cuantificar los niveles de ARN de Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Aa), Tannerella forsythia (Tf), Porphyromonas gingivalis (Pg) y Treponema denticola (Td). También recogimos sangre de cordón para cultivo y cuantificación de citocinas (IL-1Ra, IL-6, IL-8, IL-10, IL-17, TNF-α, MCP-1 y RANTES). El estado periodontal se evaluó en el posparto inmediato utilizando la definición del Consenso Americano. Los datos se analizaron mediante regresión logística univariante y multivariante.

Resultados: Los niveles de Pg y Td fueron significativamente más altos en la placa dental de mujeres con periodontitis severa y moderada. La composición microbiológica de la placa dental no fue diferente entre los grupos de parto prematuro y de término. No hubo diferencias en los cultivos de sangre de cordón umbilical entre los grupos. Cable TNF-α ≥ 8 pg/ml e IL-10 ≥ 1,3 pg/ml se asociaron con un mayor riesgo de periodontitis (OR 2,78, IC 95%: 1,09-7,13, P=0,033; OR 2,78, IC 95%: 1,09-7,08, P=0,032 respectivamente), pero las diferencias no fueron significativas en el análisis multivariado. Cable MCP-1 ≥ 350 pg/ml se asoció con un mayor riesgo de PTB tanto en análisis univariante (OR 40,25, IC 95%: 6,79-238,48, P<0,001) como multivariante (OR 53,71, IC 95%: 7,02-410,95, P<0,001) .

Conclusión: En el trabajo de parto, los marcadores microbiológicos y las respuestas inflamatorias asociadas con periodontitis y PTB son diferentes. Los mecanismos que vinculan la periodontitis y el PTB, por lo tanto, aún deben dilucidarse.