Revista de Patología Médica y Quirúrgica
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abstracto

Carcinoma metaplásico de mama con diferenciación osteosarcomatosa: un caso raro diagnosticado mediante citología por aspiración con aguja fina

Archana Ticku y Prem Singh

El carcinoma metaplásico es una forma rara de cáncer de mama. Constituye una forma agresiva distinta de cáncer de mama invasivo con evidencia histológica de transición epitelial a mesenquimatosa hacia el tipo de células fusiformes, condroides u óseas. La metaplasia ósea es un componente excepcionalmente raro en el carcinoma de mama metaplásico. Presentamos el caso de una mujer de 40 años a quien se le diagnosticó carcinoma metaplásico de mama mediante citología por aspiración con aguja fina (PAAF) y posteriormente confirmado por examen histopatológico. El paciente se presentó en nuestra institución con quejas de un bulto en el seno izquierdo indoloro de 5 años de duración. Los hallazgos de USG revelaron una gran masa hipoecoica infiltrativa en el cuadrante superior izquierdo de la mama, sugestiva de malignidad. La FNAC del bulto mostró grupos débilmente cohesivos de células fusiformes malignas junto con células gigantes multinucleadas en el fondo del estroma condroide. Se realizó un diagnóstico tentativo de carcinoma metaplásico de mama. Se realizó mastectomía radical modificada. El examen histopatológico de la muestra reveló la presencia de osteoide revestido por osteoblastos malignos como células intercaladas con células gigantes multinucleadas.
El diagnóstico de carcinoma metaplásico de mama con diferenciación osteosarcomatosa se confirmó en el examen histopatológico. El carcinoma de mama metaplásico es un grupo heterogéneo de tumores que constituyen el 0,2% de los carcinomas de mama. El grupo de edad y las características clínicas y radiográficas son similares a otros carcinomas de mama invasivos. Casos se presenta por su rareza y utilidad de FNAC en el diagnóstico de tales casos que tienen características histológicas divergentes.