Revista de Psicología y Psicoterapia
Acceso abierto
ISSN: 2161-0487
ISSN: 2161-0487
John W Maag, Mickey Losinski y Antonis Katsiyannis
La proliferación de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) en la década de 1980 condujo a un mayor uso de medicamentos antidepresivos para niños y adolescentes con Trastorno Depresivo (MDD). Desde entonces, se han realizado 18 revisiones de esta literatura, nueve de las cuales son metaanalíticas. Muchos de estos metanálisis adolecen de varios problemas metodológicos: no compararon estadísticamente la eficacia de la medicación, incluyeron solo ensayos aleatorios de control con placebo, calcularon la tasa de respuesta en lugar de la diferencia de riesgo y la razón de probabilidades, se realizaron antes de la publicación en 2009 del metaanálisis PRISMA. analiza los estándares, rara vez abordó el sesgo de publicación y no realizó metarregresiones para tener en cuenta las variables moderadoras. El propósito del presente metanálisis fue abordar cada una de estas limitaciones. Los resultados indicaron que los ISRS fueron la clase de medicamento más eficaz, siendo la sertralina la tasa de respuesta más alta y el citalopram la tasa de respuesta más baja. En general, la nefazodona tuvo la tasa de respuesta más alta de todos los medicamentos, independientemente de la clase, aunque el tamaño de la muestra fue relativamente pequeño (n = 39). Al examinar el sesgo de publicación, solo los ISRS tuvieron hallazgos positivos estadísticamente significativos. En cuanto a las variables moderadoras, los ECA y los ensayos abiertos predijeron la tasa de respuesta, al igual que la edad y el sexo (mujeres).