Revista de ciencia e investigación del cáncer
Acceso abierto
ISSN: 2576-1447
ISSN: 2576-1447
Kasturi Saikia, Ejas Palathingal Bava, Qing Chang*
El carcinoma medular de colon es un tumor raro que tiene un perfil histológico único y, a veces, variado, que incluye una arquitectura sólida con diferenciación glandular pobre, morfología celular indiferenciada, un inmunofenotipo aberrante y Inestabilidad de microsatélites de ADN. Los pacientes con carcinoma medular tienen un mejor pronóstico que aquellos con otras neoplasias malignas de colon, pero este raro tumor a menudo se diagnostica erróneamente. Presentamos el caso de una mujer de 77 años que consultó por hemorragia digestiva y anemia de 1 año de evolución. Se demostró que una masa cecal del lado derecho albergaba un tumor que no se había diseminado a los ganglios linfáticos. Curiosamente, su tumor era positivo para la expresión del factor de transcripción homeobox tipo Caudal 2 (CDX2) y negativo para la queratina 20, lo cual es inusual para esta entidad. Sin embargo, la morfología celular general y la inestabilidad de microsatélites de ADN indicada por la pérdida de expresión de las proteínas de reparación de desajustes MLH1 y PMS2 apoyaron un diagnóstico de carcinoma medular en lugar de un adenocarcinoma de colon convencional. Se necesita una comprensión refinada de los fenotipos histológicos y genéticos, así como clínicos, del carcinoma medular de colon para evitar su diagnóstico erróneo como otros adenocarcinomas de colon más agresivos.