Cardiología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Mecanismos de imprecisión en la medición de la presión arterial: un análisis comparativo del papel de la ocupación y la vestimenta

Arjun K. Pandey

Objetivos: La hipertensión de bata blanca (HBB) se define como presión arterial alta (PA) cuando se mide por proveedores de atención médica en entornos médicos, pero PA normal en otros entornos. En este estudio, examinamos los efectos de la ocupación y la vestimenta en la precisión de las lecturas de BP y WCH.

Métodos: 50 personas fueron reclutadas y un cardiólogo, una enfermera cardíaca y un técnico cardiovascular evaluaron su PA dos veces, una vez con bata blanca de laboratorio y otra sin ella, en orden aleatorio. Todos los individuos se sometieron a una monitorización ambulatoria de la PA (MAPA) de 24 horas. La media de las mediciones diurnas de la MAPA sirvió como control.

Resultados: En comparación con la MAPA, el cardiólogo registró una lectura de PA sistólica 23,7 mm Hg más alta con bata blanca y 13,3 mm Hg sin bata blanca (p<0,0001). La enfermera cardiaca registró una lectura superior de 14,2 mmHg con bata blanca y de 5,7 mmHg sin bata blanca (p<0,0001). No hubo diferencia estadísticamente significativa entre las medidas del técnico cardiovascular y la MAPA con bata blanca, 2,8 mmHg, o sin bata blanca, -1,8 mmHg.

Conclusiones: Este estudio demuestra que la incidencia de inexactitud en la medición de WCH y BP ocurre con mayor frecuencia cuando la evalúa un cardiólogo o una enfermera que cuando la evalúa un técnico cardiovascular. El uso de una bata blanca agrava la inexactitud de la medición de la presión arterial. Puede ser recomendable que los proveedores de atención médica eviten usar batas blancas de laboratorio o atuendos que identifiquen su ocupación al medir la presión arterial.