ISSN: 2329-6488
Paul Crits-Christoph, Robert Gallop, Mary Beth Connolly Gibbons, Jaclyn S Sadicario y George Woody
Antecedentes: Poco se sabe sobre el grado en que las medidas de resultado utilizadas en los estudios del tratamiento de la dependencia de la cocaína se asocian con el uso a largo plazo y con medidas más amplias de mejoría clínica. El estudio actual examinó las reducciones en el uso y las medidas orientadas a la abstinencia en relación con el funcionamiento y los beneficios clínicos a más largo plazo en el tratamiento de la dependencia de la cocaína.
Métodos: Consumo general de drogas, consumo de cocaína y funcionamiento en una serie de dominios relacionados con la adicción para 487 pacientes diagnosticados con dependencia de cocaína DSM-IV y tratados con una de las cuatro intervenciones psicosociales en el NIDA El estudio de tratamiento colaborativo de cocaína se evaluó mensualmente durante 6 meses de tratamiento y a los 9, 12, 15 y 18 meses de seguimiento.
Resultados: Las medidas de reducción del consumo durante el tratamiento se correlacionaron moderadamente con las medidas de consumo de drogas y cocaína a los 12 meses, pero mostraron correlaciones no significativas o pequeñas con las medidas de funcionamiento a los 12 meses. Las correlaciones más altas fueron evidentes para las medidas de abstinencia (abstinencia máxima de días consecutivos y abstinencia total) durante el tratamiento en relación con la abstinencia sostenida (3 meses) a los 12 meses. El análisis de clase latente de los patrones de cambio a lo largo del tiempo reveló que la mayoría de los pacientes inicialmente (meses 1 a 4 de tratamiento) se abstuvieron de inmediato o continuaron consumiendo todos los meses. En el transcurso del seguimiento, los pacientes mantuvieron la abstinencia o usaron regularmente – el uso intermitente fue menos común.
Conclusiones: En general, hubo pequeñas asociaciones entre varias medidas del consumo de cocaína y los beneficios clínicos a largo plazo, además de la abstinencia, se asoció con la abstinencia continua. Ningún método para medir el resultado del tratamiento de la dependencia de la cocaína parece superior a los demás.