Técnicas Avanzadas en Biología y Medicina
Acceso abierto

abstracto

Resultados maternos y neonatales en madres que se someten a una cesárea bajo anestesia general y raquídea en el Gandhi Memorial Hospital, Addis Abeba

Semagn Mekonen, Akine Eshete, Kokeb Desta y

Antecedentes: Los tipos de anestesia y los cuidados perioperatorios de las pacientes son los principales determinantes de la salud materna. y resultados neonatales en madres sometidas a cesárea. El cuerpo de evidencia reveló que los resultados maternos y neonatales fueron mejores en las madres que dieron a luz bajo anestesia espinal que con anestesia general. Sin embargo, faltan evidencias a nivel local, por lo que este estudio tuvo como objetivo comparar los resultados maternos y neonatales en madres que se sometieron a cesárea bajo anestesia general y anestesia espinal.

Métodos: Se realizó un estudio de cohorte prospectivo en el Gandhi Memorial Hospital entre madres que se sometieron a una cesárea bajo anestesia espinal y general de marzo a julio de 2014. Ciento veinte madres fueron seguidas durante veinte período de cuatro horas. Se utilizó Statistical Package for Social Sciences versión 16 para realizar análisis descriptivos y de regresión logística. La significación estadística se fijó en el valor P <0,05 para juzgar la asociación.

Resultados: La tasa de respuesta total del estudio fue de 120 (100 %). El estudio reveló que los tipos de anestesia fueron predictores independientes de los resultados maternos y neonatales. Las madres que se sometieron a una cesárea bajo la columna vertebral tenían más probabilidades de tener náuseas y vómitos posoperatorios (COR = 38,5, IC del 95 % = (12 123). La incidencia de puntuación de Apgar baja en el primer minuto fue dos veces y media más probable que ocurriera con anestesia general, (ORA=2,54, IC 95%=(1,26, 25,4). La primera solicitud de analgésicos en madres sometidas a cesárea bajo anestesia espinal fue tres veces mayor que en madres sometidas a cesárea bajo anestesia general (ORA=3,4, IC 95%=(1,4 , 6.7)

Conclusión: La anestesia espinal se asoció con una alta incidencia de náuseas y vómitos postoperatorios e hipotensión. Pero la puntuación de Apgar en el primer minuto y la solicitud de analgésicos por primera vez fueron mejores en la analgesia espinal. La anestesia general se asoció con una pérdida de sangre estimada alta, un tiempo más corto hasta la primera solicitud de analgésicos y una puntuación de Apgar más baja en el primer minuto. Se recomendó la atención perioperatoria adecuada del paciente por parte del anestesista y el suministro de medicamentos para el tratamiento de la hipotensión.