Revista de trastornos y terapia del sueño
Acceso abierto

abstracto

Terapia con dispositivos de avance mandibular en la apnea obstructiva del sueño y los ronquidos en la atención dental comunitaria: estudio de seguimiento de dos años sobre la calidad del sueño autoinformada, los efectos secundarios y el cumplimiento

Tiina-Riitta Vuorjoki-Ranta, Frank Lobbezoo, Henri Tuomilehto, Mauno Könönen, Antti Pihakari y Jari Ahlberg

Antecedentes del estudio: la obesidad es un problema de salud en constante aumento en todo el mundo y también lo son sus consecuencias perjudiciales, incluida la apnea obstructiva del sueño (AOS). Se ha demostrado que los dispositivos de avance mandibular (MAD) son eficaces en el tratamiento de la AOS y los ronquidos de leves a moderados. Seguimos durante dos años a 103 pacientes tratados con una MAD titulable en un entorno de Atención Dental Comunitaria. Métodos: En 2012 se envió por correo un cuestionario de seguimiento a 124 pacientes que habían participado en una encuesta en 2010 y habían dado su consentimiento para continuar con el estudio. Resultados: De todos los 103 encuestados, el 85% (n=88) todavía usaba MAD. El cansancio subjetivo (p<0,05) y la presencia de algún ronquido (p<0,01) se informaron con mayor frecuencia en el estudio a largo plazo que en el estudio a corto plazo. Por el contrario, se observó con menor frecuencia dificultad para iniciar el sueño con el dispositivo in situ (p<0,05). Según la regresión logística, la reducción de los ronquidos fuertes se asoció significativamente con el cumplimiento del uso frecuente de MAD (p<0,05). La mayoría (82%) de los pacientes también reportaron un impacto positivo de MAD en la vida social (familiar) debido a la reducción de los ronquidos fuertes. Conclusión: MAD titulable es una modalidad de tratamiento notable para la AOS leve a moderada y especialmente para los ronquidos. El cumplimiento en el uso de MAD y la salud subjetiva informada parecen permanecer en un buen nivel. Los dentistas generales probablemente podrían realizar una gran parte de la atención. Sin embargo, se debe tener en cuenta el posible empeoramiento de la AOS y los efectos secundarios de los DAM.