Ginecología y Obstetricia
Acceso abierto

abstracto

Manejo de Nacimientos a Término en Mujeres con Cesárea Previa en una Maternidad Universitaria de Cotonou-Benin (CUGO/CNHU-HKM) en 2015

Angéline Josiane Tonato Bagnan, Tchimon Vodouhe, Achille Awadé; Afoukou Obossou, Christiane Tshabu Aguemon, Issifou Takpara and Renéacute; Xavier Perrín

Introducción: Aumento de prevalencia de útero con cesárea previa cesáreas se debe al aumento de la tasa de nacimientos por cesárea en todo el mundo. El manejo del parto después de una cesárea previa es un tema desafiante, ya que las prácticas médicas son divergentes.

Objetivos: Analizar el resultado del embarazo y el manejo del parto de un útero con una cicatriz de cesárea. Ámbito y método: Estudio observacional, descriptivo y transversal realizado del 15 de diciembre de 2014 al 14 de septiembre de 2015 en la Clínica Universitaria de Ginecología y Obstetricia (CUGO) del Hospital Universitario Nacional Docente (CNHU-HKM) de Cotonú. Involucró a 132 pacientes mujeres. Los datos fueron analizados con el software Epi Info 7.

Resultados: La prevalencia de parto en útero con una cesárea previa es del 7,57%. Pacientes' la edad media fue de 30 años. La mayoría de ellas fueron ingresadas por segundo parto. La mayoría de los embarazos fueron de feto único (94,70%). El intervalo entre la cesárea y el parto actual es superior a 24 meses en la mayoría de los casos (83,76%). La tasa de contracción uterina es baja (29,55%); lo mismo ocurre con el de parto vaginal (25%). Las principales indicaciones de repetición de la cesárea fueron el estrechamiento de la pelvis (19,19 %), el sufrimiento fetal agudo (14,14 %) y las enfermedades vasculares renales (11,11 %). El pronóstico materno y perinatal del parto vaginal había sido mejor que el de la repetición de la cesárea.

Conclusión: El desafiante problema del manejo del parto en mujeres con una cesárea anterior sigue siendo motivo de preocupación en Cotonou. Todavía hay que hacer algunos esfuerzos para mejorar el equipo médico técnico para extender las indicaciones de contracción uterina durante el trabajo de parto, contribuyendo así a reducir la tasa de repetición de cesárea.