ISSN: 2155-9570
Ahmad Abdelnasser Mohammad, Gamal Hussain Hussain, Gamal Mahmoud Nouby y Hany Omar Elsedfy
Propósito: Evaluar la seguridad y eficacia de la inyección local de esteroides en el tratamiento de la inflamación orbitaria idiopática aguda (AIOI).
Métodos: Este estudio clínico intervencionista, prospectivo, no comparativo, incluyó a 24 pacientes que acudieron a la consulta externa de órbita del Hospital Universitario de Assiut con AIOI en el período comprendido entre abril de 2013 y abril de 2016. El diagnóstico se basó en el cuadro clínico y radiológico característico después de la exclusión de otras causas locales o sistémicas identificables. Después de un consentimiento por escrito, todos los pacientes fueron tratados mediante una inyección local de 2-4 ml de una suspensión combinada de esteroides de acción corta y prolongada bajo anestesia general, seguida de un vendaje apretado y se aplicaron compresiones frías durante 15 minutos sobre el ojo afectado.
Resultados: Veinte de los 24 pacientes (83,3 %) respondieron a la inyección local de esteroides sin recurrencia durante un período de seguimiento de 6 a 24 meses (media de 11,06 meses); 19 pacientes (79,2 %) tras una única inyección y 1 paciente (4,1 %) tras 2 inyecciones. Tres pacientes (12,6%) respondieron a la inyección local de esteroides, pero tuvieron un ataque recurrente después de un período de inactividad. Tuvieron cura completa después de otra inyección sin recurrencia dentro de 6-9 meses. Un paciente no respondió a la primera inyección de esteroides. Se le aconsejó que se aplicara una segunda inyección, pero la paciente se negó y prefirió la terapia oral. Ninguno de nuestros pacientes sufrió efectos secundarios excepto uno que informó polifagia y aumento de peso después de la inyección.
Conclusiones: La inyección local de esteroides proporciona un método más seguro y al menos igual de efectivo para tratar la AIOI.