Andrología-Acceso Abierto
Acceso abierto

abstracto

Resultados de la infertilidad por factor masculino mediante la clasificación de células activadas magnéticamente en Intra Ciclos de inyección citoplasmática de espermatozoides

Fabrizzio Horta, Javier Crosby, Antonio Mackenna y Christian Huidobro

La fragmentación del ADN espermático puede tener consecuencias negativas en los resultados clínicos de las parejas que se someten a tecnologías de reproducción asistida (TRA). Las técnicas de separación de esperma son un paso importante en la selección de esperma para TRA. La Clasificación de Células Activadas Magnéticamente (MACS) es un método novedoso que separa los espermatozoides por gradiente de densidad y filtración molecular para eliminar los espermatozoides apoptóticos, que están asociados con el daño del ADN. Una disminución de la fragmentación del esperma del ADN podría mejorar los resultados de ART. El objetivo principal de este estudio fue evaluar el efecto de MACS en la fertilización, el desarrollo embrionario, la implantación, el embarazo clínico y las tasas de aborto espontáneo en parejas que se sometieron a inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI). Las muestras de semen de 284 pacientes se dividieron en dos grupos; grupo estudio (n63) y grupo control (n = 221), analizados por día de transferencia embrionaria (Día 3: ETD3 y día 5: ETD5) y pacientes con factor masculino. Los gradientes de densidad seguidos de MACS se utilizaron como método de preparación de esperma en el grupo de estudio, mientras que Swim up fue el método utilizado en el grupo de control. Se obtuvieron resultados similares entre ambos grupos para todos los parámetros: tasa de fertilización de 77,18% versus 75,28%; tasa de blastulación de 46,66% versus 48,69%; tasa de implantación del 40,35% frente al 35,52%; tasa de embarazo clínico del 61,81 % frente al 59,31 % y tasa de aborto espontáneo del 2,94 % frente al 7,37 %. Sin embargo, se encontraron diferencias estadísticamente significativas para la tasa de implantación (grupo de estudio 55,0 % y grupo control 35,43 %, p = 0,0138) en las transferencias de embriones del día 5 (ETD5). La tecnología MACS no mejora los resultados generales; sin embargo, mostró mejores resultados para ETD5. Se requieren más estudios para identificar mejoras reales en el cultivo de embriones extendidos en la infertilidad masculina.