Safia Mohamed Alí
Los estudios de eficacia terapéutica (TES) antipalúdicos de Mycobacterium deben vincularse con microscopía de malaria precisa para monitorear la respuesta del paciente a los medicamentos antipalúdicos prescritos según el protocolo de la OMS. Nuestros objetivos eran realizar capacitación en microscopía de la malaria y evaluar las mejoras de los técnicos de laboratorio en microscopía para detectar, contar y diferenciar las especies de parásitos de la malaria.
Teoría y práctica de microscopía de malaria de cinco días El curso de capacitación se llevó a cabo en 2017 para preceder al TES bianual en Zanzíbar. Once técnicos de laboratorio de los tres establecimientos de salud de reclutamiento TES recibieron capacitación en detección de parásitos, identificación de especies y conteo de parásitos. Los técnicos completaron pruebas escritas y prácticas previas y posteriores al curso, incluido el examen microscópico de frotis sanguíneos con infecciones conocidas de Plasmodium falciparum, P. malariae, P. ovale e infecciones mixtas con densidades que oscilan entre 100 y 30 000 parásitos/μL, y diapositivas negativas. Se calcularon la sensibilidad y la especificidad para evaluar el desempeño en microscopía de los técnicos en formación en la lectura de las 128 muestras recolectadas durante el TES utilizando los resultados de lectura de microscopistas experimentados como patrón oro.
El puntaje promedio de la prueba antes de la capacitación fue 48,6%, mientras que la puntuación media tras la formación aumentó hasta el 85,3% (p<0,01). En comparación con los resultados de microscopía de los portaobjetos de sangre TES leídos por microscopistas experimentados, la sensibilidad y especificidad de las lecturas de los alumnos fueron del 95 % y 100 %, respectivamente.
La capacitación en microscopía de malaria para técnicos hospitalarios es esencial antes de comenzar con TES antipalúdicos , y la formación mejora el rendimiento en Zanzíbar. Se debe considerar la capacitación periódica en el trabajo y la supervisión de apoyo para garantizar la competencia de los técnicos de laboratorio en la producción de resultados precisos para el manejo adecuado de los pacientes con malaria