Endocrinología y Síndrome Metabólico
Acceso abierto

abstracto

Principales complicaciones microvasculares y factores de riesgo asociados entre pacientes diabéticos ambulatorios en el suroeste de Etiopía

Tilahun AN, Waktola C, Tewodros GM, Sadik GT, Amare DW, Yohannis M, Solomon T, Eshetu M, Shewatatek G y BZ

Antecedentes: Las complicaciones y comorbilidades diabéticas, principalmente debido a una diabetes mal controlada, son las causas comunes de ingresos hospitalarios y mortalidad entre las poblaciones diabéticas. Aunque los estudios de Etiopía muestran una alta incidencia de complicaciones, los datos sobre los factores de riesgo asociados son escasos. El estudio actual tuvo como objetivo evaluar los posibles factores de riesgo que contribuyen a las complicaciones diabéticas microvasculares en el área de estudio.

Métodos: Se realizó un estudio transversal hospitalario durante octubre y diciembre de 2015 entre pacientes diabéticos seleccionados sistemáticamente, en la clínica ambulatoria del Hospital Especializado de la Universidad de Jimma (JUSH), suroeste de Etiopía. En el momento del reclutamiento, se recogieron 5 ml de sangre venosa sin ninguna preparación especial previa, como ayuno, y se utilizaron para la determinación del nivel de HbA1C. Los datos sobre complicaciones sociodemográficas y diabéticas se documentaron para cada paciente en el formato preparado para este estudio. Se utilizó un análisis de regresión logística binaria para identificar los factores de riesgo asociados con las complicaciones microvasculares. Se consideró significativo un valor de p <0,05.

Resultados: La muestra analizada estuvo formada por 236 pacientes diabéticos: 53,4% varones, 58,5% diabéticos tipo 2, 40% con sobrepeso y 75,0% menores de 60 años y con diabetes de menos de 7 años . La media ± SD de HbA1C fue 9.1 ± 2,8%. Casi dos tercios (65 %) de los pacientes tenían HbA1C superior al 8,0 %, lo que indica un control glucémico deficiente. Los factores de riesgo genéticos autoinformados fueron evidentes en casi el 20 % de la población del estudio. Se registró al menos una complicación microvascular mayor en el 41,5% de la población muestreada. La prevalencia general de las principales complicaciones microvasculares se asoció con un nivel alto de HbA1C (> 8,0 %), sexo femenino y factores de riesgo genéticos, como lo demuestran las probabilidades ajustadas de 2,7, 2,2 y 3,2, respectivamente.

Conclusiones y recomendación: La prevalencia global de complicaciones microvasculares fue alta. Para reducir el riesgo de complicaciones costosas, se deben implementar nuevas políticas de atención de la diabetes que apunten objetivamente a un objetivo glucémico estricto de HbA1C <8,0 %.