Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Resultados a largo plazo de la facovitrectomía combinada con capsulectomía posterior para el tratamiento de cataratas en miopía patológica

Yanyun Chen, Shenshen Yan, Dimitrios P. Ntentakis, Lin Hua, Xueqian Guo, Xiaoqing Zhu, Bei Tian

Importancia: Hasta donde sabemos, esta es la cohorte más grande de miopía patológica (PM) que se sometió a facovitrectomía combinada con capsulectomía posterior capsulectomía para el tratamiento de cataratas.

Antecedentes: PM ha sido documentado como un factor de riesgo independiente de Desprendimiento de Retina (RD). Las complicaciones vitreorretinianas coexistentes secundarias a PM aumentan la incidencia de RD, mientras que requieren manipulaciones quirúrgicas adicionales para tratar las cataratas además de la facoemulsificación sola.

Diseño: Serie de casos retrospectivos.

Participantes: 26 pacientes con cataratas (40 ojos) con PM subyacente se inscribieron desde enero de 2016 hasta junio de 2019.

Métodos: los participantes fueron tratados con una nueva combinación de facoemulsificación con vitrectomía pars plana (facovitrectomía) y capsulectomía posterior. Se implantó una lente intraocular (IOL) en la bolsa de la cápsula. La capsulectomía posterior se realizó utilizando el cortador de vitrectomía de calibre 25 a través de la pars plana.

Principales medidas de resultado: Se evaluaron logMAR de agudeza visual mejor corregida (BCVA), estabilidad del equivalente esférico (SE), complicaciones intraoperatorias, complicaciones postoperatorias a corto y largo plazo. Las variables de distribución normal se describieron como medias (± DE). Las variables continuas que no siguen una distribución normal (BCVA logMAR) se expresaron como mediana (± IQR).

Resultados: Un total de 40 ojos de 26 pacientes (edad 53,5 ± 7,80 años, 65,4% mujeres, miopía preoperatoria -15,14 ± 5,93 D, longitud axial 29,69 ± 2,96 mm , presión intraocular 16,05 ± 3,31 mm de Hg). La duración del seguimiento fue de 27,37 ± 7,19 meses. 26 ojos (65%) tenían maculopatía PM. El logMAR de BCVA en la visita final fue de 0,40 frente a 0,75 antes de la operación (p<0,001). Se requirió fotocoagulación láser en 21 ojos (52,5%). No se utilizó gas ni aceite de silicona. Todas las LIO se colocaron de forma estable en la bolsa sin rotura capsular. No se registraron casos de RD postoperatoria.

Conclusiones: La facovitrectomía combinada con capsulectomía posterior podría proporcionar un tratamiento seguro y eficaz para la catarata en PM.