Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto
ISSN: 2155-6148
ISSN: 2155-6148
Essam Manaa
Objetivo: Determinar si la irrigación de la cavidad mamaria con anestésicos locales en pacientes sometidas a cirugía de aumento mamario reduce los requerimientos de analgésicos de rescate y nivel de intensidad del dolor postoperatorio, medido con la escala analógica visual (EVA).
Métodos: Este estudio es un ensayo clínico no aleatorizado controlado con placebo. En el grupo de intervención (grupo 1) se irrigaba la cavidad mamaria con lidocaína al 1% con epinefrina (7 mg/kg), bupivacaína al 0,5% (3 mg/kg) y solución salina normal. En el segundo grupo de control (grupo 0) la cavidad mamaria fue irrigada con solución salina. Se estandarizaron las técnicas anestésicas y analgésicas. También se registró el tipo (morfina, hidromorfona y meperidina) y dosis total requerida de medicación analgésica de rescate opioide en la Unidad de Cuidados Post Anestésicos (UCPA). También se registró el nivel de intensidad del dolor postoperatorio en el momento de la recuperación de la conciencia, treinta minutos, la primera hora, dos, seis y veinticuatro horas del postoperatorio.
Resultados: Hubo una diferencia en el número de pacientes que requirieron analgesia de rescate de opioides con morfina en la PACU (p<0.01), 10 % en el grupo de intervención versus 50 % en el grupo de control. Asimismo, hubo diferencia en el nivel de intensidad del dolor (p<0.01).
Conclusiones: La irrigación con anestésico local en pacientes operadas de aumento mamario reduce los requerimientos de analgesia de rescate con opioides y el nivel de intensidad del dolor postoperatorio.