Journal of Fertilization: In Vitro - IVF-Worldwide, Reproductive Medicine, Genetics & Stem Cell Biol
Acceso abierto

abstracto

Coadministración de letrozol y cabergolina en la fase lútea temprana para la prevención del SHO en una paciente de alto riesgo que se somete a estimulación ovárica para FIV

Fatemi HM, Kyrou D, Papanikolaou EG, Al Buarki H1, García Velasco J

Antecedentes: Ante una situación de alto riesgo de SHO, se han sugerido muchas estrategias para Prevenirlo; sin embargo, ninguna de las estrategias propuestas previene por completo el SHO. Presentamos un caso de embarazo por FIV exitoso y prevención completa del SHO en una paciente con alto riesgo de desarrollar SHO mediante la administración conjunta de un agonista de la dopamina y un inhibidor de la aromatasa durante la fase lútea temprana del ciclo.
Caso: Paciente de 21 años con infertilidad primaria, secundaria a oligoastenospermia severa de la pareja masculina, que fue estimulada con protocolo antagonista rec-FSH/GnRH. La maduración final de los ovocitos se logró mediante la administración de 5000 UI de HCG. Debido al alto riesgo de SHO, la paciente recibió directamente después de la extracción de ovocitos hasta el día de la transferencia del embrión, 5 mg diarios de letrozol y 0,5 mg de cabergolina. Se transfirió un embrión el día 5 después de la recuperación de los ovocitos. La paciente no desarrolló SHO temprano ni tardío mientras se logró un embarazo continuo exitoso.
Conclusión: Nuestros hallazgos sugieren que el uso de cabergolina y letrozol en la fase lútea temprana para la prevención del SHO, en pacientes desencadenados con hCG, podría ser una nueva estrategia potencial. Sin embargo, su uso y efecto deben investigarse más a fondo en estudios prospectivos aleatorizados.