Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto
ISSN: 2155-9570
ISSN: 2155-9570
Kothari Mihir, Manurung Florence, Shukri Najeeha y Paralkar Shalaka
Objetivo: Informar sobre la seguridad y eficacia de LARV (Vitrectorrexis y vitrectomía retropseudofáquica con abordaje limbal), una técnica innovadora para el manejo de la Catarata Pediátrica. Sujetos y métodos: Esta serie de casos descriptiva incluyó a niños sometidos a implante de LIO con capsulectomía posterior primaria y vitrectomía anterior por catarata traumática o del desarrollo sin otra comorbilidad ocular. A todos los pacientes se les implantó LIO hidrofóbica en bolsa seguido de LARV realizado por un oftalmólogo pediátrico en fase de aprendizaje de esta técnica. En el seguimiento, los pacientes fueron evaluados por 1) posición del LIO, 2) tamaño y centrado de la capsulectomía posterior, 3) idoneidad de la vitrectomía anterior y 4) complicaciones. Resultados: 23 ojos de 18 pacientes consecutivos, de 4,5 ± 3,5 años con un seguimiento medio de 7,3 ± Se incluyeron 4 meses. 3 tenían catarata traumática, 20 tenían catarata del desarrollo y 13 eran mujeres. El 91 % (21/23) tenía LIO en la bolsa, el tamaño medio de la capsulectomía posterior fue 4,6 ± 0,9 mm, la LIO estaba bien centrada y la vitrectomía anterior fue adecuada en todos. Durante la cirugía, un paciente tuvo una dislocación parcial de la LIO detrás de la cápsula posterior que requirió el reposicionamiento de la LIO en el surco. Un paciente tenía un háptico en la cámara anterior que necesitaba reposicionamiento. Tres pacientes tenían sinequia posterior < 1 hora de reloj, 4 tenían pigmentación en la óptica del LIO. Conclusión: LARV es una técnica útil para la catarata pediátrica aunque con una curva de aprendizaje pronunciada. Las posibles complicaciones de LARV durante la fase de aprendizaje necesitan conciencia. Se necesita un estudio de casos y controles para evaluar sus ventajas sobre la técnica convencional de cirugía de catarata pediátrica.