ISSN: 2161-1068
isabel snee
Un hombre de cincuenta y un años sufrió una lesión cerebral traumática (TBI, por sus siglas en inglés) grave a la edad de nueve años. Sufrió un coma de doce días, fracturas biparietales, contusiones subyacentes, daño hipotalámico que condujo a una deficiencia de la hormona del crecimiento, retraso del crecimiento y obesidad inducida por la alimentación impulsiva. La resonancia magnética nuclear (RMN) treinta años después de la lesión reveló cambios encefalomalácicos en los lóbulos frontal, temporal y parietal izquierdos con dilatación leve del ventrículo izquierdo. Poco después de la lesión, desarrolló una compulsión por robar, originalmente solo comida, pero eventualmente se extendió a otros artículos innecesarios, a pesar de que no carecía de acceso a recursos financieros y apoyo. Diez años después de la lesión, la víctima fue arrestada por hurto y cleptomanía por comida u otros artículos (a veces por duplicado) y había desarrollado un efecto pseudobulbar (PBA) en forma de risa levemente excesiva/inapropiada. Tras la muerte de su psiquiatra, pasó a atención neurológica treinta y nueve años después de la lesión, y fue tratado con DM/Q (Nuedexta® 20mg/10mg), llegando a una dosis de mantenimiento de una cápsula dos veces al día en la segunda semana. La impulsividad reducida y la risa inapropiada se observaron a las dos semanas con una remisión completa después de cuatro semanas.