Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Ketofol para la sedación y analgesia de procedimientos en niños con Leucemia linfoblástica

Ahmed Ahmed Ibrahim Ahmed, Golnar Mohamed Fathy, Mostafa Galal Mostafa y Mohamed AM Mostafa

Objetivos: El objetivo de este trabajo es estudiar los efectos, efectos adversos y tiempo de recuperación de propofol y ketamina (ketofol) IV mixtos en proporción 3:1 como sedante. analgésico en niños con leucemia linfoblástica aguda sometidos a aspiración de médula ósea.

Métodos: Este fue un estudio piloto observacional prospectivo de veinte pacientes; Se incluyeron niños de 3 a 12 años con LLA que requirieron sedación para BMA. Se administró una mezcla de ketofol (3:1) por vía intravenosa en dosis de 0,5 mg/kg a intervalos de 30 segundos a 1 minuto con el objetivo de lograr un nivel de sedación de 3 o 4 en la escala de Ramsay para iniciar el procedimiento. La satisfacción del paciente fue el resultado primario de nuestro estudio. Se utilizó la Faces Pain Scale-Revised (FPS-R) para evaluar el grado de analgesia. Los resultados secundarios incluyeron el tiempo de sedación, el tiempo de recuperación, los eventos adversos y la seguridad.

Resultados: 20 pacientes se inscribieron en el estudio. La dosis mediana de ketofol es de 3 mg/kg de propofol y 1 mg/kg de ketamina sin que los pacientes requirieran dosis extra. La mediana de la puntuación en la escala de caras de dolor fue (cómoda) (1-3; IC 95% 1,08-2,92). La mediana del tiempo de recuperación fue de 22 minutos (16-30; IC 95% 14,08-29,32). Los eventos adversos cardiorrespiratorios fueron transitorios, tolerables y fácilmente corregibles.

Conclusión: La combinación de ketamina y propofol en la misma jeringa en este estudio piloto produjo una sedación efectiva, lo que se ilustra con el grado de satisfacción mostrado por los pacientes. Además, se notó una recuperación rápida y ausencia de eventos adversos clínicamente significativos entre los niños que requirieron sedación y analgesia de procedimiento para la aspiración de médula ósea. Se debe considerar una recomendación alta de usar un tamaño de muestra grande para una mayor evaluación y verificación de nuestros resultados.