Pediatría y Terapéutica
Acceso abierto

abstracto

La cetoacidosis como primera presentación de diabetes mellitus tipo 1 en niños y adolescentes durante el período 2010-2014 en Albania

Laurant Kollçaku*, Agim Gjikopulli, Virtut Velmishi, Sonila Tomorri, Paskal Cullufi, Ermira Dervishi

Antecedentes: La cetoacidosis diabética (CAD) es la segunda forma más común de presentación de diabetes tipo 1 mellitus (T1D) en niños y adolescentes y la principal causa de morbilidad y mortalidad. El propósito de este estudio es evaluar la frecuencia y las características de la CAD en niños y adolescentes recién nacidos. diagnosticados con DT1 tiempo en Albania, a nivel nacional durante el período 2010-2014.

Métodos: Características clínicas y de laboratorio de 152 pacientes de ≤15 años recién diagnosticados de DT1 desde el 1 de enero de 2010 hasta el 31 de diciembre de 2014. La DM1 fue diagnosticada según los criterios de la OMS y La CAD se diagnosticó según los criterios ISPAD de 2014 basados en valores de 1) pH<7,30; 2) bicarbonato de plasma concentración <15 mEq/L; 3) cetonuria>2+. El análisis estadístico se realizó con SPSS 26.

Resultados: La prevalencia global de cetoacidosis fue del 67,8 %. La edad media de los niños con CAD fue de 7,75 ± 3.64 años, mientras que la de los niños sin CAD fue de 9,29 ± 3,39 años (P=0,012). No hubo estadísticamente significativo diferencias por grupo de edad y lugar de residencia, pero el porcentaje de mujeres fue mayor en los niños con DT1 con CAD (54,4 %) que entre aquellos sin CAD (34,7 %) (P=0,025). Los síntomas de presentación más comunes de los niños con CAD fueron poliuria (100%), polidipsia (100%) y pérdida de peso (98,1%). La prevalencia de debilidad general, vómitos, enuresis nocturna, olor a acetona, disnea, somnolencia y confusión fue mayor entre niños con CAD.

Conclusión: Este es el primer estudio que informa la incidencia de la CAD como presentación de un diagnóstico reciente DT1 entre niños en Albania. La prevalencia es mayor en comparación con los países de la región. Demorado diagnóstico y mal manejo son los responsables de esta alta prevalencia, la presentación más grave, especialmente en niños pequeños y niñas. Se necesitan campañas de prevención para concienciar a los proveedores de atención médica, padres y el público en general para mejorar el diagnóstico temprano y el tratamiento de la DT1.