ISSN: 2161-0665
abraham
La enfermedad de Kawasaki (EK) es una de las vasculitis más frecuentes de la infancia. De hecho, es la causa más común de cardiopatía adquirida en la infancia en el mundo desarrollado. La patología subyacente es la infiltración de células inflamatorias en el tejido vascular que da lugar a una vasculitis predominantemente de arterias de mediano calibre con predilección por las coronarias.
Hay muchos desafíos de diagnóstico para KD. Estos incluyen la ausencia de investigaciones de laboratorio o de imágenes confirmatorias, la dependencia de criterios clínicos para el diagnóstico y el hecho de que la presentación a menudo es "incompleta", especialmente en el grupo de edad infantil. El objetivo principal del tratamiento de la EK es reducir la respuesta inflamatoria en las primeras etapas del curso de la enfermedad mediante la prevención de complicaciones coronarias.
El pilar del tratamiento para KD es IVIG (inmunoglobulina intravenosa) y la terapia con aspirina. Sin embargo, existe una incidencia creciente de pacientes que no responden a la terapia con IVIG. La incidencia de complicaciones coronarias es significativamente mayor en el grupo de niños con KD refractaria. Esta presentación analiza los desafíos de diagnóstico y las opciones de manejo en casos de KD refractaria.