Pediatría y Terapéutica
Acceso abierto

abstracto

Problemas en la sedación con propofol para pacientes pediátricos que usan infusión de control objetivo (TCI): seguridad en niños de 1 a 3 años frente a niños mayores de 3 años

Tak Kyu Oh, Kyungho Kwon, Boram Park y Woosik Eom

Propósito: Se requiere una sedación adecuada cuando se realiza radioterapia de protones en pacientes pediátricos. Recientemente se ha utilizado una infusión controlada por objetivo (TCI) de propofol para este propósito. Sin embargo, puede haber problemas de seguridad con el uso de TCI en pacientes pediátricos, ya que la dosis inicial en bolo puede ser excesiva para pacientes más jóvenes. Comparar la seguridad y la incidencia de eventos adversos entre pacientes menores y mayores de 3 años sometidos a sedación con un modelo TCI (Paedfusor).

Métodos: realizamos un estudio observacional retrospectivo mediante el análisis de los registros médicos de pacientes que se sometieron a una simulación de tomografía computarizada antes de comenzar la radioterapia con protones entre enero de 2013 y diciembre de 2014. Los pacientes se dividieron en aquellos de 1 a 3 años de edad y aquellos > 3 años de edad Se tabuló la incidencia de eventos adversos.

Resultados: Cincuenta y dos pacientes: 16 pacientes de 1 a 3 años de edad y 40 pacientes > 3 años de edad-fueron incluidos en el estudio. La incidencia de eventos adversos fue el resultado primario. No hubo diferencia estadísticamente significativa en la desaturación (p = 0,231), inserción de la vía aérea nasofaríngea (p = 0,366), bradicardia (p = 1,000) e hipotensión (p = 0,578). Además, no hubo diferencias significativas en el tiempo de sedación, el tiempo de recuperación, la dosis de propofol y la concentración objetivo para la inducción o el mantenimiento de la anestesia.

Conclusiones: El uso de propofol TCI para la inducción y mantenimiento de la sedación no mostró un aumento del riesgo de eventos adversos en pacientes pediátricos de 1 a 3 años de edad versus pacientes > 3 años de edad.