Medicina de Urgencias: Acceso Abierto
Acceso abierto

abstracto

Ruptura completa aislada del bronquio principal izquierdo después de un traumatismo torácico cerrado

Kalliopi Athanassiadi, Dickgreber N, Rahe-Meyer N, Akyari P, Bagaev E, Tudorache I y Haverich A

El traumatismo torácico cerrado que resulta en la ruptura de la tráquea y los bronquios principales sin ninguna lesión vascular concomitante es muy raro. Presentamos un caso inusual de rotura completa del bronquio principal izquierdo en un varón de 23 años tras un traumatismo torácico cerrado sin lesión vascular y revisamos la literatura de la última década. El paciente ingresó en nuestro hospital hemodinámicamente estable con un neumotórax izquierdo a tensión. Su estado general empeoró tras la inserción de un drenaje torácico y la realización de TAC y broncoscopia de urgencia. Después de la confirmación broncoscópica de la transección completa del bronquio principal izquierdo, se procedió a la intubación con un tubo de doble luz y el paciente fue sometido a una toracotomía de emergencia y se realizó una anastomosis terminoterminal de los extremos bronquiales transectados. El postoperatorio transcurrió sin incidentes y en un seguimiento de 6 meses el paciente no desarrolló ninguna complicación. En conclusión, el reconocimiento rápido de la lesión, el manejo hábil de las vías respiratorias y el tratamiento temprano reducen en gran medida la morbilidad y aumentan las posibilidades de restaurar la función pulmonar normal.