Andrología-Acceso Abierto
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abstracto

¿Es la infertilidad masculina una defensa natural o un precursor del cáncer?

Ayodele O Ekun, Alfred Azenabor y Oluyemi Akinloye

La infertilidad implica la incapacidad de quedar embarazada después de 12 meses o más de relaciones sexuales regulares sin protección. Se sabe que el factor masculino es responsable de casi el 50% de los casos de infertilidad. Cada vez hay más evidencias de una posible asociación entre la infertilidad, especialmente la infertilidad masculina y el cáncer. Se ha sugerido un mayor riesgo de desarrollar posteriormente cáncer testicular y cáncer de próstata clínicamente importante. Por lo tanto, existe la posibilidad de factores etiológicos comunes para la infertilidad masculina y la metástasis de estos órganos reproductivos. Se sabe que la testosterona, el principal andrógeno circulatorio en el hombre, funciona como una prohormona que se convierte en un esteroide activo, dihidrotestosterona, mediante la enzima 5α-reductasa en las células prostáticas. Esta hormona y enzima no solo son importantes en la espermatogénesis y la maduración de los espermatozoides, sino también en el crecimiento prostático y el desarrollo del cáncer de próstata. El nivel de 5α-reductasa en particular aumentó en la neoplasia intraepitelial prostática y el cáncer de próstata y continúa aumentando a medida que avanza la enfermedad. La mutación y el polimorfismo del receptor de andrógenos se han relacionado tanto con el cáncer de próstata como con la infertilidad. Además, se sabe que los protostomas, que son pequeñas vesículas unidas a la membrana que se producen dentro de los ácinos de la próstata, se fusionan y transfieren proteínas a los espermatozoides, mejorando su motilidad y modulando sus funciones. La función del cuerpo y la producción de estos protostomas en la metástasis afectarán directamente la calidad y función de los espermatozoides, provocando consecuentemente la infertilidad. El cáncer de las células germinales testiculares también se ha relacionado con la disminución de la calidad del semen y la infertilidad. Además, síndrome de disgenesia testicular; a construcciones teóricas intentaron relacionar moduladores ambientales, genética e infertilidad en el desarrollo del cáncer testicular. Las especies reactivas de oxígeno y los daños de los radicales libres en el ADN y la reparación defectuosa del ADN también son mecanismos comunes implicados tanto en la infertilidad masculina como en el cáncer. Este artículo revisa las asociaciones sugeridas y los posibles mecanismos relacionados que contribuyen al cáncer de los órganos reproductivos y la infertilidad masculina