ISSN: 2155-9899
Dana L. Sharma, Hari Vishal Lakhani, Rebecca L. Klug, Brian Snoad, Rawan El-Hamdani, Joseph I. Shapiro y Komal Sodhi*
La enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD, por sus siglas en inglés) es una enfermedad caracterizada por una esteatosis del hígado que puede progresar a más afecciones patológicas graves que incluyen: esteatohepatitis no alcohólica (NASH), fibrosis y cirrosis. Dado que la prevalencia de NAFLD ha aumentado en todo el mundo en los últimos años, la fisiopatología y los factores de riesgo asociados con la progresión de la enfermedad de NAFLD están en el centro de muchos estudios. NAFLD está relacionado y comparte biomarcadores séricos comunes con enfermedad cardiovascular (CVD), diabetes mellitus tipo 2 (T2DM), obesidad y síndrome metabólico (MetS). West Virginia (WV) es un estado con algunas de las tasas más altas de enfermedades cardiovasculares, obesidad y diabetes mellitus. Como NAFLD está estrechamente relacionado con estas enfermedades, es de particular interés en WV. Actualmente no existe un método estandarizado y rentable que se utilice clínicamente para detectar NAFLD antes de la aparición de complicaciones reversibles. En este momento, el diagnóstico de NAFLD se realiza con estudios radiológicos costosos y biopsia invasiva. Estos estudios solo son diagnósticos una vez que se han producido cambios en el tejido hepático. El diagnóstico de NAFLD por métodos tradicionales puede no permitir una intervención exitosa y puede no estar fácilmente disponible en áreas con recursos médicos ya escasos. En esta revisión de la literatura, identificamos una lista de biomarcadores comunes entre CVD, T2DM, obesidad, MetS y NAFLD. A partir de esta investigación, proponemos que los siguientes biomarcadores son buenos candidatos para su inclusión en un panel de biomarcadores para la detección temprana de NAFLD: adiponectina, AST, ALT, apo-B, CK18, CPS1, CRP, FABP-1, ferritina, GGT, GRP78 , HDL-C, IGF-1, IL-1β, 6, 8, 10, IRS-2PAI-1, leptina, lumican, MDA SREBP-1c y TNF-α. La creación e implementación de un panel de biomarcadores para la detección temprana y la atenuación de NAFLD, antes del inicio de la complicación irreversible, brindaría el máximo beneficio y disminuiría la carga de la enfermedad en los pacientes y el sistema de atención médica de WV.