Angiología: Acceso Abierto
Acceso abierto

abstracto

El índice de aumento aórtico invasivo podría predecir los eventos adversos en pacientes sin cardiopatía coronaria establecida

Tao Sun, Yu Tong Cheng, Su Wang, Ying Tao, Zhan Yong Zhao, Cheng Qian Yin, Dong Hua Zhang, Ji Huang, Zhao Li, Jing Mei Zhang y Zhi Zhong Li

Antecedentes: Estudios anteriores habían demostrado una asociación entre la rigidez arterial y los eventos cardiovasculares. Debido a la naturaleza invasiva, menos estudios se enfocan en la rigidez arterial invasiva para predecir resultados adversos. Examinamos las funciones predictivas invasivas de las variables pulsátiles en pacientes sin cardiopatía coronaria establecida.

Método: Se obtuvieron formas de onda de la arteria radial y aórtica ascendente durante la angiografía en 325 pacientes sin estenosis coronaria grave (<50 %) entre enero de 2012 y octubre de 2013 en el Hospital An Zhen. Estos pacientes fueron seguidos por eventos adversos cardiovasculares durante una mediana de 2 años (rango intercuartílico = 0.6-3.2).

Resultados: Durante el seguimiento, se produjeron eventos adversos en 36 (11 %), tras el ajuste de los factores de confusión, el índice de aumento aórtico @75 sigue siendo el riesgo independiente en la predicción de los eventos clínicos. En el análisis de la curva de Kaplan-Meier, la tasa de eventos cardiovasculares a los 2 años fue del 14 % en pacientes con un índice de aumento de la aorta central de 75 ≥ 0,15 frente al 4 % en aquellos con un índice de aumento de la aorta central de 75 < 0,15 (Log Rank = 0,045). El índice de aumento aórtico @75 (AUC 0,75) demostró un poder predictivo significativamente mejor en comparación con el AIx radial @75 (AUC 0,54, P=0,01) y la PP radial (AUC 0,52, P=0,006), pero no para la PP aórtica (AUC 0,68, p=0,16).

Conclusión: La rigidez arterial evaluada por el catéter invasivo se asocia con un riesgo creciente de eventos adversos. El parámetro pulsátil central pareció ser un predictor más eficiente que la rigidez arterial periférica en pacientes sin enfermedad cardiaca arterial conocida.