ISSN: 2155-6148
Manpreet Singh, Chavi Sarabpreet Sharma, Rajesh S Rautela y Akhil Taneja
Antecedentes: la dexametasona se ha utilizado para las náuseas y los vómitos posoperatorios (NVPO). La dexametasona en dosis única en premedicación no provoca ningún efecto secundario. Durante nuestro estudio anterior publicado sobre el efecto de la dexametasona para NVPO, se observó un efecto secundario inusual de dolor insoportable y picazón perineal inmediatamente después de la administración de este medicamento. El presente estudio prospectivo de incidencia se realizó en un hospital terciario de East Delhi, India, para averiguar la incidencia y el tratamiento del dolor perineal intenso y el prurito perineal inmediatamente después de la administración de dexametasona. Métodos: Se seleccionaron 30 pacientes ASA 1 o 2 del sexo masculino (Grupo 1) y 30 pacientes ASA 1 o 2 del sexo femenino (Grupo 2) para conocer la incidencia e intensidad del dolor posterior a la administración de dexametasona en ambos sexos destinados a cirugías oftalmológicas, otorrinolaringológicas y digestivas de rutina. Se insertó una cánula intravenosa (18 G) y se inició líquido Ringer Lactato. Se administró dexametasona en dosis de 0,15 mg/kg (después de la dilución con solución salina normal a un volumen de 5 ml) junto con i.v. líquido. Inmediatamente se preguntó a los pacientes por cualquier molestia, dolor/prurito. Inicio del dolor & se anotó la duración del dolor. La intensidad del dolor se evaluó con una escala de dolor numérica de 11 puntos y una escala de intensidad de dolor descriptiva simple y se aplicó la prueba de chi-cuadrado con un valor de P de <0,05 considerado significativo. Se observó cualquier otro efecto adverso, si lo hubo. Resultados: El 70% de los pacientes masculinos no sufrieron dolor en comparación con el 43,3% de las pacientes femeninas (p<0,05). Solo el 30 % de los pacientes masculinos había sufrido dolor en comparación con el 56 % de las pacientes femeninas con una incidencia de prurito perineal similar y un tiempo medio de inicio de dolor/prurito similar. La duración media de la persistencia del dolor fue de 23 segundos y 29 segundos en el grupo 1 y 2 respectivamente. Conclusión: El prurito perineal o dolor insoportable en pacientes que reciben dexametasona es más frecuente en pacientes del sexo femenino con una incidencia superior al 55%. El dolor desaparece por sí solo sin ningún tratamiento.