Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Dexmedetomidina intratecal: ¿útil o no?

Sherif A Abdelhamid y Mohamed H El-lakany

La anestesia espinal se usa comúnmente intraoperatoriamente. Sin embargo, los anestésicos locales se asocian con una duración de acción relativamente corta. Se han utilizado varios adyuvantes para prolongar la analgesia postoperatoria.

Objetivos: Evaluar el papel de la dexmedetomidina añadida a la bupivacaína pesada al 0,5 % por vía intratecal para cirugías abdominales inferiores. Sujetos y métodos: sesenta y dos pacientes se dividieron aleatoriamente en uno de dos grupos, el grupo (D) recibió un volumen de 3,5 ml de bupivacaína hiperbárica al 0,5 % y 5 µg de dexmedetomidina en 0,5 ml de solución salina normal sin conservantes por vía intratecal. El grupo (P) recibió 0,5 ml de solución salina normal añadida a la misma dosis de bupivacaína pesada al 0,5 % y sirvió como placebo.

Resultados: Se necesitó significativamente menos tiempo para alcanzar el nivel sensorial T8, la regresión de 2 segmentos y el tiempo para alcanzar Bromage 3 en el grupo (D) en comparación con el grupo (P). Se necesitó significativamente más tiempo para el primer requerimiento de analgesia en el grupo (D) en comparación con el grupo (P). Hubo un requerimiento de dosis de analgésico significativamente menor en el grupo (D) en comparación con el grupo (P).

Conclusión: Recibir Dexmedetomidina a dosis de 5 µg proporciona un bloqueo sensorial y motor más temprano, menores requerimientos analgésicos postoperatorios, menos escalofríos en pacientes de cirugía abdominal baja bajo anestesia intratecal sin efecto sedante o complicaciones neurológicas.