Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Hematoma subdural intracraneal tras anestesia espinal en un Paciente embarazada: reporte de un caso y revisión de la literatura

Khalid Al-zaben, Aboud Al Ja’bari, Islam Massad, Walid Zuabi, Ahmed Tamimi, Ayman Quatawneh y Osama Samara

La cefalea pospunción dural es una complicación bien conocida de la raquianestesia, pero el posterior desarrollo de un hematoma subdural intracraneal es una complicación grave que amenaza la vida y debe ser tratada de manera urgente. Presentamos el caso de una mujer embarazada de 32 años que fue programada para cesárea. La anestesia espinal se indujo utilizando una aguja espinal Quincke de calibre 25. A las 48 horas presentó cefalea pospunción dural que se trató de forma conservadora y fue dada de alta a su domicilio. En el día 30 postoperatorio, el paciente desarrolló un hematoma subdural intracraneal que fue evacuado quirúrgicamente en la sala de operaciones y el paciente se recuperó por completo. Nuestro informe revisa la literatura sobre 49 pacientes que desarrollaron una cefalea pospunción dural complicada con hematoma subdural intracraneal después de la anestesia espinal. El seguimiento cuidadoso y la buena comunicación entre el anestesiólogo, el obstetra y el neurocirujano son esenciales para el diagnóstico y manejo tempranos de un posible hematoma subdural en pacientes que desarrollan un dolor de cabeza posterior a la punción dural.