Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Radiofrecuencia pulsada intraarticular versus neurotomía por radiofrecuencia en pacientes con dolor crónico de rodilla debido a osteoartritis (OA)

Mona Mohamed Mogahed, Rabab Mohamed Mohamed y Hesham Soliman Mohamed Refaat

Antecedentes: La edad avanzada suele padecer osteoartritis dolorosa de rodilla (OA). El tratamiento del dolor de la OA con antiinflamatorios no esteroideos tiene un beneficio limitado y la cirugía es un desafío en muchos pacientes debido a los problemas médicos asociados. En este estudio, utilizamos PRF intraarticular o neurotomía por radiofrecuencia para controlar el dolor en pacientes con dolor crónico de rodilla.

Objetivo: El resultado principal del estudio fue la puntuación de dolor de la escala analógica visual (EVA) de 10 cm. El resultado secundario del estudio fue (1) puntuaciones WOMAC (2) cantidad de medicamentos analgésicos.

Métodos: Este estudio se realizó en 100 pacientes adultos mayores de 60 años con artrosis crónica (grado 3 o grado 4) en la rodilla. Los pacientes se dividieron en dos grupos, cada grupo contiene 50 pacientes. En el grupo I (PRF intraarticular), los pacientes fueron tratados con PRF donde el paciente se colocó en posición supina sobre la mesa de fluoroscopia, la articulación de la rodilla se flexionó a 15°, no se realizaron pruebas de bloqueo genicular. Grupo 2 (neurotomía por radiofrecuencia), los pacientes fueron tratados con neurotomía por radiofrecuencia. Cuando los pacientes se colocaron en posición supina sobre la mesa de fluoroscopia, la articulación de la rodilla se flexionó a 15°; y se realizaron pruebas de bloqueo genicular.

Resultados: Nuestros resultados mostraron que ambos grupos eran comparables en cuanto a edad, sexo, peso y altura. Se notó una mejora significativa del dolor en el grupo II en comparación con el grupo I a la semana, 1 mes, 3 meses y 6 meses, 9 meses y 12 meses (3,2 ± 1,9, 1,8 ± 0,4, 1,9 ± 0,5, 2,1 ± 0,8, 2,2 ± 0,5, 2,9 ± 0,6) p<0,001. En el Grupo 1, hubo una disminución significativa en la media de las puntuaciones VAS en comparación con los valores previos al estudio a la semana, 1 mes, 3 meses y 6 meses (5,6 ± 0,8, 3,8 ± 1,7, 3,9 ± 1,9, 4.2 ± 1.6). Mientras que en el Grupo 2 la disminución significativa presente a 1 semana, 1 mes, 3 meses y 6 meses, 9 meses y 12 meses en comparación con los valores previos al tratamiento fue (3,2 ± 1,9, 1,8 ± 0,4, 1,9 ± 0,5, 2,1 ± 0,8, 2,2 ± 0,5, 2,9 ± 0,6).

Conclusión: Tanto la neurotomía por radiofrecuencia como la radiofrecuencia pulsada controlan el dolor en pacientes con dolor crónico de rodilla, disminuyen la cantidad de consumo de medicamentos analgésicos, minimizan las complicaciones postoperatorias con la ventaja de la neurotomía por radiofrecuencia.< /p>