Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Cambios intermitentes en la visión cromática secundarios a macroadenoma hipofisario

Bogna M Zborowska

Los adenomas hipofisarios son los tumores benignos más comunes de la región selar. Representan el 10%-15% de todas las neoplasias intracraneales. Los macroadenomas son tumores que superan los 10 mm de diámetro. Acarrean un importante riesgo de morbilidad y, a veces, de mortalidad si no se tratan a tiempo, generalmente mediante extirpación quirúrgica. Las manifestaciones de los tumores que surgen de una glándula pituitaria son diversas. Los pacientes con macroadenomas pueden estar asintomáticos o presentar desequilibrio hormonal o efectos de masa. Los tumores secretores de hormonas pueden dar lugar a hipertiroidismo, síndrome de Cushing o hiperprolactinemia. El efecto de masa puede manifestarse como dolores de cabeza, déficits visuales o hemorragia intracraneal súbita. Los déficits visuales resultan de la compresión del quiasma que conduce a la hemianopsia bitemporal oa la pérdida completa de la visión por la compresión del nervio óptico. La apoplejía pituitaria, que resulta de un infarto o una hemorragia intrapituitaria, es una emergencia médica que puede provocar un inicio repentino de dolor de cabeza, colapso, shock y muerte. También se asocia una morbilidad significativa con el tratamiento de estos tumores. El caso a continuación ilustra cómo los cambios intermitentes en la visión del color pueden llevar a la detección de la compresión del quiasma óptico por un macroadenoma hipofisario y cómo se resuelven después de la cirugía.