ISSN: 2167-7700
Xin-rui Zhang, Di Wu, Zhi-min Liu, Xue-kui Liu, Quan-Li, Hao Li, Zhu-ming Guo y Zong-yuan Zeng
Objetivo: Discutir la eficacia a largo plazo de la quimioterapia de inducción (CI) preoperatoria más cirugía ± radioterapia en pacientes con carcinoma de células escamosas de la lengua de la cavidad oral en estadio III o IV resecable (SCCOT). Métodos: Desde junio de 1996 hasta diciembre de 2005, 73 pacientes con SCCOT avanzado fueron tratados con CI seguida de cirugía ± radioterapia, en el Centro de Cáncer de la Universidad Sun Yat-sen. Se analizó retrospectivamente la supervivencia global (SG) a los 5 años, el control local y los motivos del fracaso del tratamiento. Resultados: 73 pacientes de 22 a 77 años con SCCOT T1-4 N0-2M0 clínico no tratado se sometieron a CI seguida de cirugía ± radioterapia. Después de la CI, 17 pacientes (23,3%) lograron una respuesta clínica completa; 44 pacientes (60,3%) respuesta clínica parcial; 12 pacientes (16,4 %) no respondieron ni progresaron, y la tasa de respuesta global fue del 89,0 % (65/77). En patología quirúrgica definitiva, 14 pacientes (19,2%) lograron respuesta histológica completa; 59 pacientes (80,8%) respuesta histológica incompleta. La SG a 5 años fue del 59,8 %, el control local fue del 69,9 % (51/73). No se produjeron muertes asociadas al tratamiento y la toxicidad fue modesta. Conclusión: CI más cirugía ± radioterapia fue una modalidad de tratamiento que fue tolerada con un resultado de supervivencia alentador en pacientes con SCCOT resecables avanzados. La tasa de respuesta con este régimen fue limitada, pero los respondedores se asociaron con un pronóstico excelente.