Trastorno bipolar: acceso abierto
Acceso abierto

abstracto

Infecciones y trastornos psiquiátricos infantiles: Enfermedades transmitidas por garrapatas y trastorno bipolar en jóvenes

Rosalie Greenberg

Objetivo: Explorar los posibles vínculos entre las enfermedades transmitidas por garrapatas (TBI) y el trastorno bipolar pediátrico (PBD) en una serie retrospectiva de jóvenes de una práctica privada psiquiátrica del noreste de EE. UU.

Métodos: El diagnóstico de PBD en 27 jóvenes (15 bipolares I y 12 bipolares II) se basó en los criterios del DSM-IV TR tras entrevistas con padres e hijos, cuestionarios e informes escolares. Las pruebas para Borrelia burgdorferi (enfermedad de Lyme), Babesia, Bartonella, Mycoplasma pneumoniae, Anaplasma y Ehrlichia se realizaron entre febrero de 2013 y julio de 2015. Las pruebas de Lyme incluyeron ELISA y Western Blot IgM /IgG y cultivos; Babesia y Bartonella se determinaron mediante títulos de anticuerpos IgM/IgG y pruebas de hibridación fluorescente in situ (FISH). La exposición a otros patógenos se determinó mediante títulos de anticuerpos IgM/IgG. Las pruebas se realizaron en LabCorp, Mayo Medical, IgeneX, Advanced Labs y/o Galaxy Diagnostics Laboratories. Los diagnósticos clínicos fueron confirmados por médicos familiarizados con TBI. Los datos se resumieron utilizando estadísticas descriptivas.

Resultados: El 81% de la muestra eran hombres y el 19% mujeres. La edad media en el momento del diagnóstico de PBD fue de 7,3 años. Se encontró exposición a uno o más patógenos en 24/27 (89%) de los pacientes. La frecuencia de serología positiva incluyó: Babesia (n=16), Mycoplasma pneumoniae (n=11), Bartonella (N=8) y Lyme (n=6). Veintidós de estos 24 aceptaron la evaluación clínica y el 92% (20/22) fueron diagnosticados con TBI.

Conclusión: La alta tasa de TBI en pacientes con PBD presentada aquí es provocativa. Si se confirma, esta asociación puede sugerir interacciones gen-ambiente y tiene implicaciones para la prevención y el tratamiento de PBD. Se necesita investigación que evalúe la LCT en casos bipolares frente a controles emparejados con otra psicopatología y sin enfermedad psiquiátrica mediante pruebas serológicas estandarizadas.