Revista de Inmunología Clínica y Celular
Acceso abierto

abstracto

El aumento de las células plasmáticas y la disminución de las células B en los linfocitos infiltrantes de tumores se asocian con una peor supervivencia en los adenocarcinomas de pulmón

Hee Eun Lee, Lei Luo, Trynda Kroneman, Marie R Passow, Christina M Del Rosario, Michael R Christensen, Mary E Francis, John W O'Shaughnessy, Anthony J Blahnik, Ping Yang y Eunhee S Yi

Introducción: Importancia clínica de las células plasmáticas infiltrantes de tumores y las células B en el adenocarcinoma de pulmón no es muy conocido.

Métodos: se realizaron inmunotinciones de CD3, CD20 y MUM1 en bloques tumorales representativos seleccionados de 120 casos consecutivos de adenocarcinoma de pulmón tratados mediante resección quirúrgica en Mayo Clinic Rochester. CD3⁺ células T, Las células B CD20⁺ y las células plasmáticas MUM1⁺ se enumeraron por separado en el compartimento intraepitelial (IE) y el estroma (ST) mediante análisis de imágenes digitales utilizando secciones enteras. Células plasmáticas y células B infiltrantes de tumores medidas se correlacionaron con la supervivencia general (SG) del paciente mediante el análisis de riesgos proporcionales de Cox.

Resultados: La mediana de edad de los pacientes fue de 69 años (rango, 46-91 años) y 52 eran hombres. Números medianos (rango intercuartílico) de células B CD20⁺ por 1 mm² de área tumoral (IE más ST) y compartimento IE dentro del área tumoral fueron 590 (224-1276) y 101 (38-109), respectivamente; el número correspondiente de células plasmáticas MUM1⁺ fue 298 (180-605), y 67 (22-145), respectivamente. La proporción de células plasmáticas MUM1⁺ entre todos los TIL (células MUM1⁺/[CD3⁺ células+CD20⁺ células+MUM1⁺ células] Ã 100) osciló entre 1 % y 59 % (mediana 13 %) en el área del tumor y mostró una asociación con OS por análisis de Cox univariado (correlación negativa con cociente de riesgos instantáneos (HR) = 12,50 [95 % de confianza intervalo (IC), 1,75-89,27]). Hubo una asociación significativa entre las células B IE CD20⁺ y la SG del paciente en análisis univariado (correlación positiva con HR=0,81 [IC 95%, 0,68-0,96]). Ambos parámetros permanecieron significativos por análisis multivariado.

Conclusión: Un alto porcentaje de células plasmáticas entre los TIL en el área del tumor y un recuento bajo de células B de IE se asociaron con peor pronóstico en pacientes con adenocarcinoma de pulmón.