Diario de Ensayos Clínicos
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abstracto

Adenoma hipofisario productor de hormona de crecimiento incidental en un caso de bocio nodular recurrente y carcinoma de tiroides

Rachel T Bond, Stavroula Christopoulos y Michael Tamilia

Objetivo: Los estudios informan una mayor prevalencia de tumores de tiroides entre pacientes con acromegalia.
La acromegalia a menudo tiene una presentación sutil y es probable que no se diagnostique. Este informe destaca el desarrollo de neoplasia tiroidea recurrente en un paciente con acromegalia no diagnosticada y crea conciencia sobre la neoplasia tiroidea maligna en pacientes con acromegalia.
Informe del caso: la Sra. R es una mujer de 47 años que se presentó con un bocio recurrente después de dos
parciales. tiroidectomías, luego se le diagnosticó acromegalia y posteriormente cáncer papilar de tiroides.
Métodos: Se realizó una revisión de la literatura en idioma inglés en la base de datos PubMed sobre acromegalia y cáncer de tiroides. El ADN del tumor y del tejido tiroideo benigno adyacente se analizó mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR)/secuenciación directa del ADN genómico en busca de anomalías genéticas.
Resultados: Se detalló la relación entre el eje Hormona de Crecimiento (GH)/Factor de Crecimiento Similar a la Insulina 1 (IGF-1) y la hiperplasia y neoplasia tiroidea. El mayor riesgo de malignidad ocurre bajo la influencia de bociógenos específicos, a saber, exposición prolongada a GH/IGF-1.
Conclusión: El vínculo informado entre la acromegalia y los tumores tiroideos debe hacer sospechar de malignidad en pacientes inacromegálicos con nódulos tiroideos. Además, se debe considerar una mayor sospecha de acromegalia en pacientes con hiperplasia nodular tiroidea recurrente después de una tiroidectomía parcial.