ISSN: 2167-7700
Samuel Agegnew Wondm, Sumeya Tadesse, Dessie Abebaw, Samuel Berihun Dagnew, Ephrem Mebratu Dagnew, Eyayaw Ashete Belachew, Bekalu Kebede
Antecedentes: La neutropenia inducida por quimioterapia es la emergencia oncológica más conocida y la toxicidad hematológica más común de la quimioterapia. Se han realizado algunos estudios para evaluar la incidencia y la práctica de tratamiento de la neutropenia inducida por quimioterapia en Etiopía.
Objetivo: El estudio se realizó para evaluar la incidencia, el tratamiento y los predictores de la neutropenia inducida por quimioterapia entre pacientes adultos con cáncer sólido en el Hospital Integral y Especializado de la Universidad de Gondar (UOGCSH).
Métodos: Se realizó un estudio de seguimiento retrospectivo en el hospital entre pacientes adultos con cáncer sólido que asistieron entre el 1 de enero de 2017 y el 30 de febrero de 2021 en la sala de oncología de UOGCSH. Se utilizó un formato de abstracción de datos estructurados para recopilar datos de las historias clínicas de los pacientes. Los datos se analizaron utilizando STATA versión 14.2. Se utilizó un análisis de regresión logística bivariable y multivariable para identificar predictores independientes de neutropenia inducida por quimioterapia y el valor P, <0,05 se consideró estadísticamente significativo. Se utilizó el análisis de varianza para comparar la diferencia en el tiempo de recuperación de la neutropenia entre diferentes regímenes de tratamiento.
Resultados: Se incluyeron en el estudio un total de 416 pacientes con una edad media de 50,56 ± 14,4 años. La incidencia acumulada de neutropenia fue del 62,3% (IC del 95%: 57,9-67,1) y el 13% de ellos desarrolló infecciones. Se encontró que el estadio avanzado del cáncer, el estado funcional deficiente, los pacientes que recibían una modalidad de tratamiento triple, un recuento basal más bajo de glóbulos blancos, una deshidrogenasa láctica elevada, cisplatino-paclitaxel, doxorrubicina-ciclofosfamida, doxorrubicina-ciclofosfamida seguida de cuatro ciclos de paclitaxel y los pacientes con dos o más comorbilidades eran predictores de neutropenia inducida por quimioterapia (P < 0,05). El uso de filgrastim ha reducido significativamente la duración del tiempo de recuperación de la neutropenia en 33,28 días (P = 0,0001) en comparación con el retraso de la quimioterapia.
Conclusión: La incidencia de neutropenia fue común en el cáncer sólido y es multifactorial. Los profesionales de la salud deben conocer estos factores de riesgo y se necesita un mayor esfuerzo para reducir el riesgo de neutropenia. El filgrastim fue el tratamiento principal para la neutropenia inducida por quimioterapia y redujo significativamente la duración del tiempo de recuperación de los neutrófilos.