ISSN: 2576-1447
Pratik P Patil1, Ranga Rao Rangaraju1, Waseem Abbas1, Rudra Prasad Acharya2 y Archit Pandit2
ANTECEDENTES: Los pacientes con adenocarcinoma gástrico metastásico tienen un pronóstico relativamente precario con una mediana de supervivencia de 6 meses. Se ha demostrado que el régimen de tres fármacos de docetaxel, oxaliplatino y fluorouracilo (DOF) mejora la supervivencia en comparación con el régimen de dos fármacos de docetaxel y oxaliplatino con una toxicidad similar. Sin embargo, no hay ninguna experiencia india publicada con este régimen.
OBJETIVO: El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia del régimen DOF en pacientes indios.
MATERIAL Y MÉTODOS: se revisaron retrospectivamente todos los pacientes con cáncer gástrico metastásico que fueron tratados con el régimen DOF en nuestro centro de atención terciaria en el norte de la India entre 2014 y 2018. 15 pacientes recibieron régimen DOF como docetaxel 60 mg/m2 y oxaliplatino 85 mg/m2 el día 1, y una infusión continua de 5-FU 750 mg/m2 durante 48 horas con apoyo de factor estimulante de colonias de granulocitos pegilados cada 2 semanas hasta progresión o inaceptable toxicidad. Los criterios de valoración fueron la tasa de respuesta general (ORR), la supervivencia libre de progresión (PFS) y la supervivencia general (OS), que se evaluaron mediante el análisis de Kaplan-Meier.
RESULTADOS: Se identificaron 15 pacientes con una mediana de edad de 52 años; El 73% eran hombres. Se observó una tasa de respuesta general en el 87 % de los pacientes (respuesta completa: 20 %, respuesta parcial: 60 %, enfermedad estable: 7 %) y enfermedad progresiva en el 13 %. Con una mediana de seguimiento de 14 meses, la mediana de SLP fue de siete meses y la mediana de SG fue de 16 meses desde el inicio del tratamiento. La SLP a 1 año fue del 22 % y la supervivencia a 1 y 2 años fue del 79 % y 26 %, respectivamente.
CONCLUSIÓN: el régimen DOF es un régimen eficaz y factible en pacientes con cáncer gástrico metastásico y muestra una supervivencia similar a los regímenes históricos.